Не всегда удаётся определить, какой именно возбудитель вызвал менингит, потому что:
- Иногда препараты начали давать до взятия анализов, и бактерии или вирусы уже не обнаруживаются.
- Некоторым вирусам или бактериям сложно выделиться лабораторно — они либо в малом количестве, либо быстро уничтожаются иммунитетом.
- Вирусные менингиты часто имеют сходные клинические проявления, и специфические тесты бывают недоступны в рутинной практике.
- Иногда в ликворе воспаление и изменения есть, а сам возбудитель выявить не удаётся из-за недостатков методов диагностики или низкой чувствительности тестов.
Таким образом, частота "неуточнённого" менингита достаточно высока, и это связано с трудностями лабораторной диагностики, что не отменяет серьёзности болезни и необходимости своевременного лечения. Врачебной вины тут нет.
Люмбальная пункция — это быстрая и безопасная процедура, благодаря которой врач может узнать важную информацию о здоровье ребёнка, особенно если есть подозрение на серьёзное заболевание мозга, анпример при подозрении на нейроинфекцию – менингит, энцефалит. Делают её в положении лёжа на боку: одну сторону тела сгибают, чтобы врачу было удобнее подойти к пояснице. Место прокола хорошо обезболивается, используется стерильная игла, которая вводится ниже спинного мозга, поэтому повредить его невозможно.
Обычно ребёнок ощущает кратковременное давление или укол, но боли почти нет. Процедура длится до 10-15 минут. Большинство детей переносят пункцию отлично: организм быстро восстанавливает объём жидкости, головная боль бывает редко и проходит сама. Люмбальная пункция назначается только тогда, когда она действительно нужна для постановки диагноза или введения лекарства, а опытные врачи следят за безопасностью и используют местную анестезию.
У детей с ветряной оспой важно следить за появлением симптомов, которые могут указывать на развитие неврологических осложнений. К основным из них относятся нарушения сознания, выраженные головные боли, судороги, ригидность затылочных мышц, выраженное нарушение координации движений (мозжечковая атаксия), а также появление расстройств речи или двигательной слабости.
Какие неврологические осложнения бывают?
- Энцефалит: проявляется нарушением сознания, судорогами, расстройствами речи, может сопровождаться остаточными явлениями в виде судорог или нарушения поведения.
- Острая мозжечковая атаксия: характеризуется выраженным нарушением координации вплоть до невозможности ходить и самостоятельного сидения.
- Менингоэнцефалит: сопровождается головной болью, светобоязнью, судорогами, ригидностью затылочных мышц.
- Реже — поражения периферической нервной системы: невриты, параличи, нарушение зрения.
Сроки развития осложнений
Неврологические осложнения обычно развиваются во второй половине заболевания — чаще всего после появления сыпи, в период реконвалесценции либо в течение нескольких дней — до двух недель от начала болезни. У большинства детей первые признаки возникают в течение 7–10 дней, но бывают случаи развития осложнений и позже — вплоть до нескольких недель после исчезновения основных симптомов.
Симптомы, требующие наблюдения
- Нарушения сознания, сонливость, спутанность
- Судороги, мышечная слабость
- Внезапная выраженная шаткость походки, невозможность ходить, двигательные расстройства
- Резкая головная боль, ригидность затылочных мышц, светобоязнь
- Нарушения речи, изменение поведения
При появлении перечисленных симптомов необходим срочный осмотр невролога и исключение тяжелых осложнений.
Почему вакцинация от гриппа важна — взгляд детского невролога
Каждый сезон грипп напоминает о себе вспышками заболеваний, и, к сожалению, именно дети — одни из самых уязвимых. Как врач-невролог, работающий с последствиями нейроинфекций, я особенно ясно вижу: грипп — это не «обычная простуда». Это вирус, который способен вызывать тяжёлые осложнения как у детей, так и у взрослых.
💉 Вакцинация — самый эффективный способ защитить ребёнка от тяжёлого течения гриппа и его осложнений.
Современные вакцины безопасны, хорошо переносятся и обновляются ежегодно, подстраиваясь под актуальные штаммы вируса.
❗ Какие осложнения может давать грипп
Грипп опасен не только высокой температурой и интоксикацией. Он может поражать почти любую систему организма. Наиболее тяжёлые осложнения — неврологические.
🧠 Неврологические осложнения у детей:
• вирусные и постинфекционные энцефалиты, менингиты
• судорожные приступы и фебрильные судороги у малышей
• острый некротизирующий энцефалит
• синдром Гийена–Барре (редкое, но тяжёлое аутоиммунное поражение нервов)
• длительные когнитивные последствия: снижение концентрации, астенический синдром
🫁 Дыхательные осложнения:
• вирусная и бактериальная пневмония
• бронхиолиты у маленьких детей
• дыхательная недостаточность
❤️ Кардиологические осложнения:
• миокардиты
• перикардиты
🩸 Системные осложнения:
• тяжёлые бактериальные инфекции (отиты, синуситы)
• обострение хронических заболеваний
• у детей с неврологической патологией — риск декомпенсации состояния
Почему важно прививать и детей, и взрослых?
Потому что взрослые — это «щит» вокруг ребёнка.
Чем меньше вирус циркулирует в семье, детском саду или школе, тем ниже риск того, что ребёнок столкнётся с заболеванием.
Кому вакцинация особенно рекомендована
• детям от 6 месяцев
• беременным
• детям с хроническими заболеваниями
• взрослым, живущим с детьми
• педагогам, воспитателям, медработникам
Грипп — болезнь, которую легче предотвратить, чем лечить.
Вакцинация — простая и надёжная мера, которая помогает избежать тяжёлых последствий и защищает самое ценное — здоровье детей.
Я — Анна Владимировна Астапова, детский невролог.
Сегодня хочу рассказать, что делать родителям после перенесённого энцефалита — как помочь ребёнку восстановиться.
🌿
После болезни дети часто сталкиваются с последствиями:
— утомляемостью,
— трудностями с памятью, речью, вниманием,
— головными болями или даже судорогами.
И это нормально — мозгу нужно время, чтобы восстановиться.
🧩
Что важно:
— Регулярно наблюдаться у невролога;
— заниматься с логопедом, нейропсихологом, ЛФК;
— обеспечить режим сна, спокойную обстановку, меньше гаджетов;
— больше прогулок и общения;
— и главное — терпение.
Мозг ребёнка удивительно пластичен, он умеет восстанавливаться, но только если ему не мешать и помогать правильно.
💬
Не бойтесь просить помощи — реабилитация после энцефалита может быть долгой, но при правильном подходе дети возвращаются к нормальной жизни.
Берегите детский мозг — это самое ценное, что у нас есть.
Здравствуйте! Я — Анна Владимировна Астапова, детский невролог, кандидат медицинских наук.
Сегодня расскажу, можно ли предотвратить герпетический энцефалит у ребёнка — и что важно знать родителям.
🧠
Герпетический энцефалит вызывается вирусом простого герпеса — тем самым, который у взрослых вызывает «простуду» на губах.
У малышей, особенно в первый год жизни, этот вирус может попасть в мозг и вызвать тяжёлое воспаление.
⚠️
Профилактика начинается с взрослых:
— если у родителей или родственников есть герпес на губах, нельзя целовать ребёнка;
— не стоит лизать пустышку, ложку, бутылочку;
— у грудничков — строгое соблюдение гигиены, особенно при уходе за новорождённым.
💉
Если у ребёнка появились пузырьковые высыпания вокруг рта, носа или глаз — особенно на фоне температуры или вялости,
нужно сразу обратиться к врачу.
Раннее начало противовирусной терапии — это главный способ предотвратить поражение мозга.
🌿
Помните: чем раньше выявлен вирус герпеса, тем меньше риск энцефалита.
Будьте внимательны к мелочам — именно они спасают здоровье ребёнка.
Здравствуйте! Я — Анна Владимировна Астапова, детский невролог, кандидат медицинских наук.
Сегодня расскажу, какой энцефалит у детей протекает тяжелее всего и почему именно он вызывает наиболее серьёзные последствия.
🧠
Энцефалит — это воспаление головного мозга, и его течение сильно зависит от возбудителя.
Самыми тяжёлыми считаются герпетический энцефалит и аутоиммунный энцефалит.
⚡
Герпетический энцефалит, вызванный вирусом простого герпеса, особенно опасен у малышей.
Он поражает височные доли мозга — зоны, отвечающие за речь, память и эмоции.
Без лечения — может быстро привести к отёку мозга, судорогам, потере сознания, а при поздней терапии — к стойким речевым и когнитивным нарушениям.
🔥
Аутоиммунный энцефалит тоже тяжёлый, потому что иммунная система атакует собственный мозг.
Он может проявляться психическими изменениями, судорогами, нарушением движения и речи — и требует долгого лечения гормонами и иммуноглобулинами.
💬
Именно эти формы чаще всего оставляют последствия на месяцы или годы.
Но при ранней диагностике и правильной терапии ребёнок имеет все шансы полностью восстановиться.
Берегите своих детей и не откладывайте обращение к врачу при первых тревожных признаках.
Здравствуйте, я Анна Владимировна Астапова, детский невролог, кандидат медицинских наук.
Хочу рассказать о симптомах, при которых нужно срочно обратиться к врачу — это может быть энцефалит у ребёнка.
🧠
Энцефалит — это воспаление головного мозга, и начинается он чаще всего на фоне температуры или вирусной инфекции.
Иногда родители думают, что это просто тяжёлое ОРВИ, а на самом деле — первые признаки поражения мозга.
⚠️
Запомните тревожные сигналы:
— ребёнок становится вялым, сонливым, его трудно разбудить;
— или наоборот — возбуждённый, кричит без причины;
— появляется сильная головная боль, рвота, судороги;
— ребёнок перестаёт узнавать родителей, не понимает обращённую речь;
— у малышей — вздрагивания, отказ от груди, выпячивание родничка.
🚑
Если вы видите хотя бы один из этих симптомов — не ждите, вызывайте скорую помощь.
Энцефалит требует мгновенной диагностики и лечения, от этого зависит, насколько полностью восстановится мозг ребёнка.
Берегите своих детей — и обращайтесь к врачу при первых подозрениях.
Если у ребенка болит голова и доктор поставил диагноз ВСД или остеохондроз. То необходимо обратиться на консультацию к другому специалисту, такой диагноз некорректный. У детей часто бывает мигрень, головная боль напряжения, тригеминальная вегетативная цефалгия.
Нужно ли вакцинировать детей с ДЦП?
Что делать если у ребёнка судороги на температуру?
Зачем детям ежегодно делать прививку от гриппа? Чем опасен грипп?
Ребенок в 8 месяцев перенес менингит. Сейчас ему 1.5 года и он не говорит. Что делать?
Ребенок часто болеет. Как не пропустить менингит у ребенка?
Что лучше: потратить деньги на прививку или переболеть менингококковой инфекцией?
Ребенок 8 лет перенес ветряночный энцефалит. Почему лучше НЕ болеть ветрянкой?
👍Впервые посетила конференцию подобного формата, где объединены и врачи и маленькие пациенты и их родители.
🔥Чудесный формат, который позволяет получить врачам и студентам практическую информацию без лишней воды и это точно останется в памяти.
👌А родители могут получить реальную практическую информацию, основанную только на доказательной медицине из уст практикующих врачей и сделать это очно, а не через экран телефона.
🤔Мне кажется, что только личная встреча врача и родителя в расслабленной обстановке позволяет повысить уровень принятия информации родителями, например на такую "скользкую" тему как вакцинация, ну и конечно же повышает уровень доверия к медицинским работникам.
Спасибо за организацию
https://t.me/mamadocpro!
#неврологастапова